Non c'è più l'angolo tra tibia e collo del piede, l'effetto di slanciamento è notevolissimo perché alla lunghezza della gamba si aggiunge quella del piede fino alle falangi.
Anche l'equilibrio del corpo è notevolmente modificato, il tallone è sollevato rispetto al suolo, il baricentro è spostato in avanti, per evitare cadute frontali le ginocchia vengono flesse arretrando leggermente i glutei, inoltre per riportare il busto in posizione eretta, vengono interessati i muscoli della parte bassa della colonna vertebrale. In questa nuova posizione della schiena, le spalle e la testa sono sostenute efficacemente e raddrizzate in modo da portare avanti il petto, ciò darà anche più importanza al seno. Il risultato è un corpo più slanciato e sensuale.
Un cenno adesso anche agli aspetti psicologici legati all'uso dei tacchi a spillo. La gran parte delle donne che usano queste scarpe si sente più bella, più completa, più donna, più sexy, anche quando è sola a casa. Il tacco a spillo è come un elisir miracoloso, dona sicurezza e fiducia in sé, un corpo più bello, un modo più attraente di camminare e di muoversi, è quasi più bello vivere insomma, è un modo per sentirsi più belle e seducenti.
Ricordate in ogni caso che è bene non esagerare mai nel portare per molto tempo questo tipo di calzatura; la zona tra il metatarso e le falangi sopporta la maggior parte del peso del corpo, le articolazioni tra le varie ossa del piede vengono caricate in modo anomalo e ciò genera spesso fastidio, si può ovviare in parte a questo utilizzando morbidi cuscinetti profilati che seguono la sagoma della punta che si trovano in genere nei negozi più forniti. Ricordate inoltre che le dita del piede sono affiancate, tendono ad allargarsi a ventaglio a causa del carico imposto al corpo. A causa della forma della punta, le dita vengono compresse le une alle altre, attenzione a non avere le unghie dei piedi troppo lunghe altrimenti il bordo, soprattutto se non è arrotondato e limato con cura, preme contro il dito adiacente, ciò può originare abrasioni e vescicole, se la punta è chiusa, potete provvedere utilizzando piccole imbottiture nei punti più critici. Attenzione anche ad altri segnali come l'affaticamento della spina dorsale, un lieve mal di testa, a questo punto è bene togliere le scarpe. Alla lunga, questo tipo di calzature può provocare deformazioni della dita, calli, vesciche, unghie incarnite; ciò può provocare, in maniera impercettibile, alterazioni dell'andatura che provoca posizioni innaturali e col tempo mal di schiena, mal di testa, ne può venire un danno al bacino e alla colonna vertebrale, danni alla circolazione, possono sorgere, infatti, inestetici capillari e insorgenza precoce di vene varicose. Se le scarpe sono di materiale sintetico e il piede non traspira molto, possono originarsi fastidiose micosi. È necessaria una cura continua dei propri piedi, devono essere lavati spesso e asciugati per evitare il rischio di micosi, se la pelle è secca e screpolata è bene applicare una crema emolliente, tagliate regolarmente le unghie senza accorciarle molto per non danneggiare la pelle sottostante, arrotondate leggermente le estremità delle unghie.